O que é diabetes insipidus?

O ADH é um hormônio que controla a quantidade de água que seus rins produzem na urina para impedir que você fique desidratado. Pessoas que não têm ADH suficiente em seus corpos podem desenvolver uma condição chamada diabetes insipidus (DI) ou diabetes da água.

Com o DI, muita água está sendo retirada do sangue pelos rins e liberada pela bexiga. Nos casos em que você não pode aumentar sua ingestão de água, a condição pode resultar em desidratação grave.

Tipos de diabetes insípido:

Existem quatro tipos de DI:

  1. Central: Qual é a mais comum e ocorre quando seu corpo não produz ou secreta ADH suficiente.
  2. Nefrogênico: quando seus rins não respondem normalmente ao ADH e não conseguem reter água.
  3. Dipsogênico: quando você sente a necessidade de ingerir muitos líquidos, mesmo quando não é necessário, o que dilui sua urina.
  4. Gestacional: que ocorre na gravidez e geralmente se resolve após a gravidez.

O que causa isso?

Além de ter glândulas que não produzem ou liberam ADH suficiente no sangue, o diabetes insipidus pode ser causado por:

  • dano ao hipotálamo ou glândulas pituitárias durante a cirurgia
  • um tumor cerebral ou lesão
  • tuberculose
  • inflamação no cérebro ou nas membranas que cobrem o cérebro
  • uma história familiar da doença
  • certos medicamentos, como o lítio
  • infecção renal ou cistos renais

Quais são os sintomas do diabetes insipidus?

Alguns dos sintomas que podem indicar que há um problema incluem:

  • sede excessiva e micção
  • desidratação
  • perda de peso.

Enquanto a maioria de nós produz dois litros de urina por dia, uma pessoa com diabetes insípido pode urinar três ou mais litros por dia.

Um bebê com diabetes insipidus pode ser irritável, ter problemas para se alimentar, não conseguir cumprir os marcos regulares de crescimento para a sua idade e sofrer de febre alta. Se não tratada em crianças, o diabetes insipidus pode levar à função mental prejudicada, hiperatividade, crescimento deficiente e inquietação.

Como é diagnosticado o diabetes insipidus?

Se você suspeitar que você ou seu filho tem essa condição, peça ao seu médico um exame de urina e sangue para medir os níveis de sal do seu corpo. Um teste de privação de água também pode ser administrado para determinar a quantidade de urina que você está produzindo quando não está bebendo nada. Uma ressonância magnética da cabeça também pode ser necessária para examinar a glândula pituitária em busca de anormalidades.

Qual é a diferença entre diabetes insipidus e diabetes mellitus? 

Estas são doenças completamente diferentes. Enquanto o diabetes insipidus é causado por falta de ADH ou função renal normal, o diabetes mellitus é causado por deficiência ou resistência à insulina, levando a altos níveis de açúcar no sangue.

Ter diabetes insipidus não significa que você desenvolverá diabetes mellitus. Aqui estão mais informações sobre os tipos de diabetes  e especificamente sobre diabetes em crianças.

Então, como é tratado?

Um medicamento chamado desmopressina é frequentemente usado para tratar o diabetes insípido central e gestacional, porque funciona como o ADH. Este hormônio sintético é administrado por spray intranasal, comprimidos ou como uma injeção. Para DI gestacional, a condição geralmente se resolve duas ou três semanas após o parto.

O tratamento do diabetes insipidus nefrogênico pode exigir a troca de medicamentos, uso de anti-inflamatórios, pílulas de água ou analgésicos. Também pode significar adotar uma dieta com pouco sal para reduzir a quantidade de urina produzida pelos rins.

Para o diabetes insipidus dipsogênico, é importante abordar a condição subjacente e reduzir a quantidade de líquido que você está consumindo.

Viver com diabetes insípido:

O diabetes insípido é geralmente uma condição permanente que não pode ser curada. No entanto, isso só se torna um problema sério quando você não pode substituir os líquidos perdidos na urina. Com medicamentos disponíveis para corrigir o desequilíbrio de fluidos, você pode efetivamente manter os sintomas de DI sob controle. E em casos leves, simplesmente beber mais água pode ser suficiente para gerenciar sua condição.


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