Mensagem para as mulheres jovens com diabetes

Nos últimos 21 anos, tenho trabalhado em estreita colaboração com mulheres jovens com diabetes tipo 1 ou tipo 2 e muitas delas manifestaram preocupação e medo persistentes: serão capazes de levar uma vida satisfatória como esposas e mães? Eles parecem ter recebido pouca ou nenhuma segurança da família e dos amigos. Discriminação social, equívocos e estigma ainda estão criando problemas psicológicos e emocionais para essas jovens.

A pesquisa mostra que o estigma social, a vergonha ou a discriminação de pessoas com diabetes têm um impacto negativo no autocuidado do paciente e levam a maus resultados do tratamento. [I] As mulheres enfrentam muito mais isso do que os homens. Elas são considerados impróprios para o casamento e a maternidade. Elas enfrentam esse estigma em todas as frentes: de sua própria família, parentes, colegas de trabalho e de possíveis cônjuges e suas famílias.

Gostaria de esclarecer alguns desses equívocos e enviar uma mensagem de esperança e segurança a essas jovens.

Pergunte sempre ao médico.

A falta de entendimento é a fonte desse estigma. A má compreensão da doença em todos os níveis – pacientes, famílias, futuros sogros, colegas de trabalho – cria uma rede de medo sobre a doença, seus riscos e seu impacto na vida cotidiana. Tantas famílias assumem que ninguém quer se casar com sua filha, porque ela tem uma condição crônica ao longo da vida. Eles também assumem que a jovem será incapaz de ter filhos e, se o fizer, a criança estará em risco de desenvolver diabetes em algum momento da vida.

Diante disso, torna-se responsabilidade do médico orientar os pacientes e suas famílias, fornecer as informações necessárias sobre o gerenciamento geral do diabetes e, principalmente, sobre o tratamento pré e pós-natal do diabetes. Os pacientes precisam ser informados de que, embora o diabetes aumente o risco de certas complicações, os avanços na medicina e na tecnologia as tornaram bem administráveis ​​atualmente.

Não esconda sua condição e nunca negligencie sua medicação

Eu conheci várias pacientes jovens no processo de encontrar um parceiro para o casamento, lutando com o dilema de informar seus possíveis parceiros e familiares sobre o status de diabetes. Muitos relataram que, quando se abriram sobre sua condição logo após o casamento, foram aconselhadas a procurar tratamento médico alternativo por seus maridos e sogros e foram solicitados a desistir da terapia com insulina. Esconder o fato de terem diabetes também levou a um cronograma de remédios erráticos, levando a resultados horríveis. Muitos pacientes desenvolveram uma condição chamada cetoacidose (excesso de ácidos no sangue chamados cetonas) e precisavam ser levados às pressas para a sala de emergência.

Uma das minhas maiores preocupações é que os pacientes recém-diagnosticados às vezes mantêm seu status de diabetes em segredo até mesmo de seus familiares e colegas por medo de julgamento. Alguns de meus novos pacientes admitem tomar insulina ou verificar o açúcar no sangue apenas na privacidade do banheiro, e não o fazem com a frequência recomendada se estiverem em um local público.

Minha mensagem para os pacientes aqui é simples: nenhuma pessoa e nenhuma circunstância deve superar a sua própria saúde. Deixar de monitorar o açúcar no sangue ou tomar o medicamento conforme prescrito pode colocar você em alto risco de muitas complicações, algumas das quais com risco de vida. Os pacientes em terapia com insulina devem pedir ao médico que ajude a escolher um tipo de insulina que atenda à sua programação diária e às necessidades corporais.

Lembre-se de que você não é o culpado por sua condição

Muitos chamam que o diabetes é uma doença da “culpa”, porque os pacientes tendem a ser responsabilizados pelo desenvolvimento de sua condição. O feedback de alguns pacientes indica que eles enfrentaram insinuações de que não desenvolveriam diabetes se tivessem observado seu peso ou limitado a ingestão de doces. Essas palavras desaconselhadas de amigos e colegas são alimentadas por comentários nas mídias sociais que descrevem os pacientes com diabetes como pessoas com sobrepeso e que levam uma vida saudável. Mas a verdade é que o diabetes é uma doença complexa influenciada por vários fatores, como a genética e ambiente e pode afetar qualquer pessoa, de crianças pequenas saudáveis ​​a adultos idosos.

Podemos juntos transformar o medo e o estigma em esperança e felicidade?

Sim, nós podemos. O estresse e o medo constantes apenas aumentam a pressão física e psicológica que o diabetes já impõe aos pacientes. Como sociedade, podemos ajudar os pacientes a reduzir esse “estresse adicional” quebrando esses estereótipos e conceitos errôneos e oferecendo apoio às mulheres com essa condição. Em todas as partes do mundo encontramos uma rede crescente de grupos de apoio a pacientes com diabetes, por isso peço que os pacientes entrem em contato e façam parte dessas comunidades maravilhosas. E para médicos, familiares e cuidadores, peço para garantir aos pacientes que eles não estão sozinhos nessa jornada.


Por Dra. Beena Bansal, DM Endocrinologia, Door To Care


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