Nascimento prematuro associado ao aumento do risco de diabetes mais tarde na vida

Uma nova análise de uma equipe de pesquisadores internacionais constatou que crianças nascidas prematuramente têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 1 ou tipo 2 quando crianças e adultos jovens.

Após examinar uma amostra nacional de mais de 4 milhões de suecos, os pesquisadores concluíram que o aumento de risco observado deve servir como um convite à avaliação preventiva precoce e ao monitoramento a longo prazo do diabetes em pacientes nascidos prematuros.

“Devido aos grandes avanços no tratamento, a maioria dos bebês prematuros agora sobrevive até a idade adulta. Como resultado, os médicos encontrarão cada vez mais pacientes adultos que nasceram prematuramente”, escreveram os pesquisadores. “O parto prematuro deve agora ser reconhecido como uma condição crônica que predispõe à desenvolvimento de diabetes ao longo da vida”.

Casey Crump, MD
Casey Crump, MDU

Para investigar se o nascimento prematuro foi associado a riscos aumentados de diabetes tipo 1 e tipo 2 na idade adulta, os pesquisadores conduziram um estudo retrospectivo usando informações do Registro de Nascimento da Suécia. O nascimento prematuro foi definido como um nascimento ocorrendo com menos de 37 semanas de gestação e 4.193.069 indivíduos foram incluídos no estudo.

A idade média no final do estudo foi de 22,5 anos e um total de 92,3 milhões de pessoas-ano de acompanhamento foram incluídas nas análises finais. Os investigadores usaram modelos de regressão de Cox para ajustar possíveis fatores de confusão e análises de co-irmãos para avaliar a influência de fatores genéticos e ambientais.

Os investigadores incluíram sexo, ordem de nascimento, idade materna no parto, tabagismo materno, diabetes durante a gravidez e presença de múltiplas condições comórbidas como variáveis ​​de ajuste em suas análises. Os códigos CID-9 e CID-10 foram utilizados para identificar diabetes tipo 1 e tipo 2 em pacientes.

As análises revelaram que 0,7% (27.512) dos participantes foram diagnosticados com diabetes tipo 1 e 0,1% (5525) foram diagnosticados com diabetes tipo 2. Os resultados também indicaram que a idade gestacional ao nascimento foi inversamente associada ao risco de diabetes tipo 1 e tipo 2.

Nas análises ajustadas, o nascimento prematuro foi associado a um aumento de 1,29 vezes (IC95%, 1,14, 1,28) no risco de diabetes tipo 1 e um aumento de 1,26 vezes (IC95%, 1,01, 1,58) no desenvolvimento de diabetes tipo 2 antes dos 18 anos de idade. Esse risco continuou na idade adulta, com nascimentos prematuros associados a um risco aumentado de 1,24 vezes (IC 95%, 1,13, 1,37), aumento do risco do tipo 1 e 1,49 vezes (IC 95%, 1,31, 1,68) aumento do risco de diabetes tipo 2 entre as idades de 18 e 43 anos. Os investigadores observaram que as associações entre nascimento prematuro e diabetes tipo 2 eram mais fortes em mulheres entre 18 e 43 anos – com um aumento de 1,75 vezes (IC 95%, 1,47, 2,09) em comparação com 1,28 vezes (IC 95%, 1,08, 1,53). ; P <0,01) nos homens.

Este estudo, intitulado “Nascimento prematuro e risco de diabetes tipo 1 e tipo 2: um estudo de coorte nacional ”, foi publicado online no Diabetologia, o periódico da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD).


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