Os 4 passos para gerenciar o diabetes tipo 1

Apenas cerca de 5% das pessoas diagnosticadas com diabetes têm o tipo 1, e é por isso esta versão da doença parece um pouco mais misteriosa do que a diabetes tipo 2 – e por boas razões: ninguém sabe como prevenir a diabetes tipo 1 ainda, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Dito isto, existem alguns passos para cuidar do diabetes tipo 1, incluindo a manutenção de um estilo de vida saudável e fazer exames de saúde regulares. Outro fator importante no tratamento do diabetes tipo 1 é seguir um plano de tratamento rigoroso, de acordo com especialistas. Aqui está o que você precisa saber sobre as opções de tratamento para diabetes, se você ou um ente querido foi diagnosticado com a doença.

O que é diabetes tipo 1, novamente?

Quando você tem diabetes tipo 1, seu pâncreas não produz muita ou nenhuma insulina, um hormônio que permite que o açúcar no sangue entre nas células do seu corpo onde é usado como energia, explica o CDC.

Quando você não tem insulina, o açúcar no sangue não entra nas células e se acumula na corrente sanguínea. Isso causa alto nível de açúcar no sangue, o que faz mal ao seu corpo. O alto nível de açúcar no sangue causa muitos dos sintomas e complicações do diabetes, como fazer bastante xixi, sentir muita sede, perder peso mesmo sem querer, sentir muita fome, ter visão embaçada, dormência ou formigamento e sensação de cansaço,  diz o CDC.

Os sintomas do diabetes tipo 1 podem se desenvolver ao longo de algumas semanas ou meses. E, embora geralmente comece quando alguém é criança ou jovem adulto, tecnicamente pode ocorrer em qualquer idade.

Então, como é tratado o diabetes tipo 1?

A diabetes tipo 1 é detectada através de um simples exame de sangue. Se você tem a doença, seu médico provavelmente lhe dará algumas opções quando se trata de tratamento – e muitas delas são gerenciadas por você.

1. Tome doses regulares de insulina ou use uma bomba de insulina

Pessoas com diabetes tipo 1 precisarão tomar doses regulares de insulina ou usar uma bomba de insulina que libera insulina diretamente em seu corpo. Esta insulina ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue, diz Kathleen Dungan, MD, endocrinologista do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, à Health. Infelizmente, a insulina não pode ser tomada como pílula porque o ácido no estômago a destrói antes que possa atingir a corrente sanguínea, explica o CDC.

O que seria melhor, injeção ou bomba, depende. “As terapias são normalmente individualizado para os pacientes”, disse Katherine Araque, MD, diretor de endocrinologia do Instituto de Neurociência do Pacífico no Centro de Saúde Providência de Saint John, em Santa Monica, Califórnia, diz. Para as pessoas que preferem tomar doses de insulina, geralmente elas precisam tomar uma insulina de ação prolongada e depois fazer injeções de insulina antes das refeições e antes de dormir, diz ela.

São muitas injeções, e é por isso que os médicos geralmente recomendam o uso de uma bomba. “Geralmente, gostamos de receber pacientes com bombas de insulina, se eles puderem administrá-los com segurança, porque são mais fáceis e flexíveis para pessoas com diabetes”, diz Dungan. Algumas bombas mais recentes podem “fornecer uma entrega automatizada de insulina, para que o paciente não precise constantemente fazer ajustes”, diz ela.

2. Verifique o açúcar no sangue regularmente

Os detalhes sobre isso tendem a variar de acordo com o paciente. “Normalmente, as pessoas com diabetes tipo 1 precisam verificar o açúcar no sangue pelo menos quatro vezes por dia, mas temos bons dados que mostram que quanto mais eles verificam, melhor é o controle geral”, diz o Dr. Dungan.

Os níveis alvo de açúcar no sangue de todos são ligeiramente diferentes, mas o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) diz que os alvos geralmente estão entre 80 e 130 antes da refeição e abaixo de 180 duas horas após o início da refeição.

Tradicionalmente, o açúcar no sangue é verificado com um teste de glicose no sangue, mas existem monitores de glicose contínuos disponíveis que medem os níveis de glicose sob a pele a cada cinco minutos. “Preferimos que a maioria dos pacientes esteja em um monitor contínuo de glicose para minimizar o número de picadas nos dedos que eles precisam fazer”, diz o Dr. Dungan.

3. Tenha estratégias para quando os níveis de açúcar no sangue estiverem baixos

O nível alto de açúcar no sangue (também conhecido como hiperglicemia) ocorre quando o nível de açúcar no sangue é superior ao seu objetivo ou 180. Isso pode causar sintomas como sensação de cansaço, visão embaçada ou necessidade de fazer xixi com mais frequência do que o normal, diz o NIDDK. Se isso acontecer, é melhor verificar o açúcar no sangue e, se estiver alto, o NIDDK diz que é melhor beber um copo grande de água e fazer uma caminhada “rápida”.

Baixo nível de açúcar no sangue (também conhecido como hipoglicemia) também pode ser um problema. É quando o açúcar no sangue cai abaixo de 70. Os sintomas incluem sensação de instabilidade, suor ou muita fome, diz o NIDDK. Se você tiver esses sintomas e seu açúcar no sangue estiver baixo, o NIDDK recomenda mascar quatro comprimidos de glicose, beber um copo de suco de frutas ou de refrigerante normal (não diet) ou mascar quatro pedaços de balas imediatamente. Espere 15 minutos e verifique novamente o açúcar no sangue. Continue fazendo isso até que o açúcar no sangue esteja acima de 70.

4. Tente gerenciar o estresse

É importante que todos tentem controlar seus níveis de estresse, mas é especialmente crucial para aqueles com diabetes tipo 1, pois o estresse pode dificultar o controle dos níveis de açúcar no sangue, diz Dungan.

É por isso que os médicos geralmente tentam advogar que os pacientes “sigam um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada e atividades físicas regulares”, diz Araque. “Com o diabetes tipo 1, existem inúmeros fatores que podem afetar o controle da glicose”, diz Dungan. “Muitos pacientes aprendem padrões de atividade, dieta, sono e níveis de estresse que afetam isso e descobrem como gerenciá-los”.

O gerenciamento do diabetes tipo 1 pode ser “difícil”, admite Dr. Dungan. Mas com o tratamento certo, é possível levar uma vida longa e saudável com a doença.


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