EUA e Europa priorizam mudança de estilo de vida no tratamento da diabetes tipo 2

Especialistas produziram um novo documento pedindo melhor controle dos níveis de glicose no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. 

Associação Americana de Diabetes (ADA) e a Associação Européia para o Estudo do Diabetes (EASD) desenvolveram em conjunto as diretrizes, apresentadas no Encontro Anual da EASD em Berlim, Alemanha. 

O relatório dos autores inclui orientações sobre como otimizar o controle da glicemia, reduzir o risco de complicações graves e melhorar os resultados de saúde. Segue-se uma revisão de quase 500 manuscritos nos últimos quatro anos, com um foco particular em estudos cardiovasculares. 

Gestão do estilo de vida e disponibilidade de programas de educação estruturada têm sido destacados como sendo criticamente importantes para a saúde geral. Especificamente, os autores afirmam que conselhos e estratégias de alimentação saudável devem ser disponibilizados a todos com diabetes tipo 2

Significativamente, o relatório também trouxe a boa notícia de que uma dieta baixa em carboidratos é reconhecida como um tratamento seguro e eficaz para pessoas com diabetes tipo 2. 

Aqueles que estão com sobrepeso ou obesos devem mostrar como os benefícios para a saúde da perda de peso podem melhorar sua saúde e reduzir o risco de complicações, diz o relatório. 

O foco na escolha de medicamentos prescritos também é significativo. A metformina continua a ser o tratamento de primeira linha preferido para diabetes tipo 2. Além disso, os agonistas dos receptores do peptídeo tipo glucagon 1 (GLP-1) são agora recomendados como a primeira medicação injetável antes da insulina para a maioria dos adultos com o tipo 2. 

Ambos os inibidores SGLT2 e GLP-1 têm sido recomendados para pessoas com diabetes tipo 2 e doença cardiovascular. Os medicamentos SGLT2 também têm sido recomendados para pessoas com doença renal crônica. 

Em última análise, porém, a preferência do paciente deve ser priorizada ao receber medicação prescrita. 

Os níveis alvo de HbA1c são 53 mmol / mol (7%) ou abaixo para a maioria dos adultos não gestantes. Os pesquisadores acreditam que essa meta deve ajudar as pessoas a obter benefícios cardíacos, entre outros resultados positivos de saúde.

“O tratamento da hiperglicemia no diabetes tipo 2 tornou-se extraordinariamente complexo com o número de medicamentos para baixar a glicose agora disponíveis”, disseram os autores. “Tomada de decisão e apoio centrados no paciente e esforços consistentes para melhorar a dieta e o exercício continuam sendo a base de todo o gerenciamento glicêmico”. 

William T. Cefalu, MDO Diretor Científico, Médico e Missionário da ADA disse: “Estamos orgulhosos em chamar esta mudança de paradigma como os próximos passos mais lógicos e apropriados no atendimento através deste relatório de consenso conjunto com a EASD“. 

“As necessidades de nossos pacientes exigem que nós consideremos os muitos fatores da vida individual, a fim de melhorar a qualidade e duração da vida para o maior número possível de pessoas”. 

O relatório foi publicado na revista Diabetes Care.

 

https://www.diabetes.co.uk/


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