Nova terapia do diabetes tipo 1 mostra a promessa de reversão à longo prazo

E se, em vez de injeções diárias de insulina ou uso de bombas, tomar apenas uma injeção a cada poucos meses pudesse reverter o diabetes tipo 1 para você?

Para levar a introdução de células pancreáticas saudáveis, como um cavalo de Troia.

O cavalo de Troia, nesse caso, seria colágeno, uma proteína que o corpo já produz para a construção de músculos, ossos, pele e vasos sanguíneos. Uma formulação de colágeno misturada com células pancreáticas, desenvolvida por pesquisadores da Universidade Purdue em colaboração com a Escola de Medicina da Universidade de Indiana, é a primeira terapia minimamente invasiva a reverter com sucesso o diabetes tipo 1 em 24 horas e manter a independência de insulina por pelo menos 90 dias, mostrou um estudo clínico com animais.

O próximo passo é um estudo clínico piloto em cães com diabetes tipo 1 ocorrido naturalmente, que será conduzido em colaboração com a Faculdade de Medicina Veterinária de Purdue.

“Planejamos explicar as diferenças do rato cobaia para o ser humano, testando com os cães em primeiro lugar. Desta forma, os cães poderão nos informar como o tratamento poderia funcionar em humanos”, disse Clarissa Hernandez Stephens, primeira autora do trabalho e pesquisadora de pós-graduação da Escola Weldon de Engenharia Biomédica da Purdue. Os resultados aparecem publicados no início da próxima edição do American Journal of Physiology – Endocrinology and Metabolism.

“Ao aplicar minhas vacinas duas vezes por dia, tenho que pensar constantemente em onde estou e quando preciso estar em casa. Isso afeta muito meu trabalho e minha vida pessoal”, disse Jan Goetz, dona de um cachorro diabético chamado Lexi. “Não ter que dar essas injeções significaria liberdade”.

O diabetes tipo 1 afeta cerca de um em cada 100 animais domésticos nos EUA, incluindo cães e gatos, e aproximadamente 1,25 milhões de crianças e adultos americanos.

David Taylor, um residente de Indiana, tem lutado com diabetes tipo 1 há quase 50 anos.

“Um diagnóstico de diabetes tipo 1 foi o meu aniversário de 18 anos, e desde a primeira injeção de insulina, o controle do diabetes tem sido o meu ‘outro’ emprego em tempo integral”, disse Taylor. “Os métodos de tratamento melhoraram enormemente ao longo de 50 anos, mas eles ainda não permitem tempo para o paciente. Receber uma injeção a cada poucos meses restauraria a vida quase normal que eu não tive quando adulto – e eu poderia me aposentar desse trabalho de gerenciamento de diabetes em tempo integral”.

Como o diabetes em cães acontece de forma semelhante em humanos, o tratamento até agora tem sido praticamente o mesmo: ambos precisam que sua glicose seja monitorada durante todo o dia e que a insulina seja administrada após as refeições.

Isso também significa que cães e humanos poderiam se beneficiar da mesma cura: um novo conjunto de células pancreáticas para substituir os aglomerados de células, chamadas ilhotas, que não estão liberando insulina para monitorar os níveis de glicose no sangue.

Ainda assim, 20 anos de pesquisas e estudos clínicos não produziram uma terapia eficaz de transplante de ilhotas, porque múltiplos doadores são necessários, o método atual de liberar ilhotas através da veia porta do fígado é muito invasivo e o sistema imunológico humano tende a destruir uma grande porcentagem de ilhotas transplantadas.

Os pesquisadores da Purdue simplesmente mudaram a forma como as ilhotas eram embaladas – primeiro, dentro de uma solução contendo colágeno, e segundo, como uma injeção através da pele, em vez de até o fígado, poupando pacientes de um procedimento desagradável.

“Tradicionalmente, nós transplantamos ilhotas no fígado do animal e nunca o fazemos sob a pele, em grande parte porque a pele não tem o fluxo sanguíneo que o fígado tem para transportar a insulina liberada pelas ilhotas. E há muito células imunológicas na pele, então as chances de rejeição são altas”, disse Raghu Mirmira, professor de pediatria e medicina e diretor do Centro de Pesquisa em Diabetes da Escola de Medicina da Universidade de Indiana.

A equipe removeu a necessidade de transplante no fígado, misturando completamente as ilhotas de ratos, fornecidas pelo laboratório de Mirmira, com a solução de colágeno. Após a injeção logo abaixo da pele, a solução solidifica, o corpo reconhece o colágeno e fornece fluxo sanguíneo para troca de insulina e glicose.

“É minimamente invasivo; você não precisa ir até a sala de cirurgia e fazer essa infusão na veia porta. É tão fácil quanto se tratar, assim como tirar uma foto”, disse Sherry Voytik Harbin, professora de engenharia biomédica da Purdue.

Os pesquisadores testaram os efeitos da solução entre gêmeos e não gêmeos para verificar discrepâncias. Estudos iniciais mostraram que se o doador do camundongo fosse gêmeo do receptor, o camundongo diabético poderia passar pelo menos 90 dias sem precisar de outra injeção. Se não for gêmeos, o camundongo teria níveis normais de açúcar no sangue por pelo menos 40 dias. Quase todas as ilhotas transplantadas sobreviveram a qualquer cenário, eliminando a necessidade de múltiplos doadores para compensar os eliminados pelo sistema imunológico.

À medida que passam a testar a formulação em cães naturalmente diabéticos, os pesquisadores explorarão a possibilidade de transplantar ilhotas de suínos ou células-tronco programadas para produzir insulina, na esperança de que qualquer um dos métodos aumente a disponibilidade dos doadores.

A terapia de transplante de ilhotas também pode ter implicações para melhorar tratamento da pancreatite grave.

Fonte da história:

Materiais fornecidos pela Purdue University


Jornal de Referência:

  1. Clarissa Hernandez Stephens, Kara S. Orr, Anthony J. Acton, Sarah A. Tersey, Raghavendra G. Mirmira, Robert V. Considine, Sherry L. Voytik-Harbin. A macroencapsulação de colagênio oligomérico in situ tipo I promove a longevidade e função das ilhotas in vitro e in vivoRevista Americana de Fisiologia-Endocrinologia e Metabolismo , 2018; DOI: 10.1152 / ajpendo.00073.2018

 

https://www.sciencedaily.com/


Similar Posts

Topo