Quando é seguro conduzir um veículo se você tem diabetes?

Ter diabetes tipo 1 pode aumentar suas chances de colidir durante a condução do veículo, mas nova pesquisa oferece uma lista de verificação que ajuda a determinar se é seguro você ficar atrás do volante.

Quantidades erradas de insulina e outros fatores podem diminuir perigosamente , o que pode levar as pessoas a desmaiar ou ter convulsões, explicaram os pesquisadores.

“As pessoas com precisam reconhecer que fazem parte de uma enorme massa de pessoas que têm a condução potencialmente prejudicada, como pessoas com doença cardíaca ou narcolepsia. Eles não devem pensar em si mesmos como um caso isolado. É apenas uma questão com a qual deve lidar”, disse o autor de um novo estudo sobre diabetes e condução, Daniel Cox. Ele é professor de psiquiatria, medicina interna e oftalmologia na Universidade de Virginia Health System, em Charlottesville.

“De modo algum estamos dizendo que as pessoas com diabetes tipo 1 não devem dirigir, mas, assim como os pilotos de avião passam por uma lista de verificação pré-vôo, os motoristas com diabetes tipo 1 precisam passar por uma lista de verificação pré-condução”, sugeriu.

Cox explicou que algumas pessoas com diabetes têm um risco maior do que a média de apresentar problemas de condução. Isso inclui pessoas que já tiveram um evento grave de hipoglicemia durante a condução, pessoas que gerenciam mal a hipoglicemia, pessoas que dirigem muito e pessoas com diabetes que perderam a sensação nos pés ou nas pernas (neuropatia diabética), porque estes últimos não conseguem sentir os pedais.

Mas os médicos não têm uma avaliação padronizada para determinar quem está em alto risco de um acidente relacionado com diabetes e quem não está.

Assim, Cox e seus colegas desenvolveram um teste de 11 perguntas chamado Avaliação de Risco de Motoristas Diabéticos (RADD). Os pesquisadores administraram o teste a mais de 500 motoristas com diabetes tipo 1 de Boston, Virginia central e Minneapolis.

Os pesquisadores perguntaram aos participantes do estudo sobre os “percalços” de suas conduções. Um acidente de condução – como definido por este estudo – era uma situação de condução perigosa que resultou em um acidente ou poderia ter resultado em um acidente.

A avaliação identificou com precisão 61 por cento dos que estavam em alto risco de ter problemas de condução, e 75 por cento dos que estavam em baixo risco de ter problemas de condução.

A segunda parte do estudo incluiu quase 500 motoristas com diabetes tipo 1 de todo o país que fizeram o teste RADD online. O estudo constatou que 372 foram identificados como de alto risco e 118 foram considerados de baixo risco.

À metade destas pessoas foi então oferecido cuidados de rotina, e o resto foi convidado a participar de uma intervenção online. A intervenção visava antecipar, prevenir, detectar e tratar a hipoglicemia.

Todos os participantes da intervenção receberam um kit de ferramentas para o seu carro. Nele continha um medidor de açúcar no sangue, uma lista de verificação pré-condução, um chaveiro com um símbolo de semáforo para lembrar ao motorista para parar e tratar seu se sua leitura estivesse abaixo de 70 miligramas por decilitro, ou ser cauteloso e comer alguns alimentos que contêm carboidratos antes de dirigir se estava entre 70 e 90. (Abaixo de 70 é considerado hipoglicemia.) Mais de 90 mg / dL é considerado uma luz verde, disse Cox.

Os kits continham também um produto com glicose de ação rápida, tal como comprimidos de glicose ou gel.

“Muitas pessoas com diabetes tipo 1 não sabiam como tratar a hipoglicemia de forma adequada. Alguns comem muita gordura ou proteína e isso não faz com que a glicose no sangue aumente rapidamente. Se você quiser um aumento rápido da glicose no sangue, os comprimidos de glicose vão ajudá-lo”, explicou Cox.

Ele disse que as pessoas com diabetes tipo 1 devem sempre ter carboidratos de ação rápida em seu carro.

O estudo descobriu que a ferramenta de intervenção ajudou os motoristas a evitar a hipoglicemia durante a condução.

Dr. Joel Zonszein é diretor do Centro de Diabetes Clínica no Montefiore Medical Center, em Nova York.

Zonszein disse que estava contente de ver o estudo chamando a atenção para a questão. “Isso nos lembra que as pessoas com diabetes devem ser avaliadas individualmente, levando em conta a história médica de cada indivíduo, bem como os potenciais riscos relacionados associados com a condução, conforme recomendado pela American Diabetes Association”, disse ele.

Mas, acrescentou que “os pacientes em risco são poucos, e eles são principalmente limitados a indivíduos mais velhos, aqueles com complicações avançadas ou com diabetes tipo 1”.

Zonszein disse que preferia que e suas habilidades de condução fossem avaliadas por seus médicos ou por um educador de diabetes certificado em vez do programa online.

A Dra. Minisha Sood, um endocrinologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York, concordou que é importante ter um médico ou educador de diabetes envolvido no processo.

“O anonimato pode ser encorajador para aqueles pacientes que se sentem envergonhados ou ansiosos sobre o seu risco potencial. Entretanto, é importante que o médico tenha acesso aos resultados da avaliação, a fim de manter o paciente fora do caminho do dano “, disse ela.

Sood também concordou que “qualquer pessoa com diabetes deve sempre manter carboidratos de ação rápida ou fonte de glicose no carro para emergências”.

O estudo foi publicado online recentemente na revista Diabetes Care .

 

Daniel Cox, Ph.D., AHPP, professor, departamentos de psiquiatria, medicina interna e oftalmologia, e diretor, Centro de Pesquisa de Medicina Comportamental e Virginia Driving Safety Laboratories, Universidade de Virginia Health System, Charlottesville, Va .; Minisha Sood, MD, endocrinologista, Lenox Hill Hospital, Nova Iorque; Joel Zonszein, MD, diretor, Clinical Diabetes Center, Montefiore Medical Center, Nova York; 13 de abril de 2017, Diabetes Care , online

Referência:

Para ler mais sobre diabetes e condução, visite a American Diabetes Association.

 

https://medicalxpress.com/


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