Especialistas exigem aumento de prescrição de estatinas no tratamento e prevenção

Pesquisadores de renome mundial da Faculdade de Medicina Charles E. Schmidt da Florida Atlantic University (FAU), bem como de Harvard Medical School, abordaram a possível, mas não comprovada, ligação entre estatinas e diabetes, bem como as implicações da prescrição de estatinas para os médicos e seus pacientes, em um artigo publicado no prestigiado American Journal of Medicine. O editor-chefe da revista publicou o artigo e um editorial que escreveu online antes da impressão.

Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH, o primeiro professor de Sir Richard Doll e consultor acadêmico sênior do reitor de Charles E. Schmidt Faculdade de Medicina da FAU; Bettina Teng, BA, recentemente graduada com honras na escola de medicina Harriet L. Wilkes na FAU; E Marc A. Pfeffer, MD, Ph.D., o Dzau professor de medicina no HMS, enfatizaram aos médicos que o risco de diabetes, mesmo que real, é desprezível em comparação com os benefícios das estatinas, tanto no tratamento quanto na prevenção primária de ataques cardíacos e derrames.

“A totalidade da evidência indica claramente que a utilização mais generalizada e apropriada de estatinas, como adjuvantes, e não alternativas à terapêutica da mudança de estilo de vida, trará benefícios líquidos no tratamento e prevenção primária de ataques cardíacos e derrames, incluindo naqueles pacientes de alto, médio e baixo risco não dispostos ou incapazes de adotar mudanças terapêuticas de estilo de vida”, disse Hennekens.

No editorial que acompanha, Joseph S. Alpert, MD, editor-chefe e renomado cardiologista e professor de medicina da Escola de Medicina da Universidade do Arizona, reforça estes importantes e oportunos desafios clínicos e de saúde pública no tratamento e prevenção primária.

“Não existe um limiar para a baixa densidade do colesterol lipoproteína abaixo do qual não há benefícios líquidos de uso das estatinas no tratamento ou prevenção primária de ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais”, disse Alpert.

Os autores e editorialista expressam graves preocupações de que haverá muitas mortes prematuras desnecessárias, bem como ataques cardíacos evitáveis ​​e acidentes vasculares cerebrais se os pacientes que claramente se beneficiariam de estatinas não forem prescritos com a droga, se recusarem a tomar, ou parar de usar a droga por causa de uma publicidade adversa mal-orientada sobre benefícios e riscos, o que pode incluir preocupações erradas sobre o possível, mas não comprovado, pequeno risco de diabetes.

“Estas questões de saúde pública são especialmente alarmantes na prevenção primária, particularmente entre as mulheres, para quem a doença cardiovascular também é a principal causa de morte, e para quem há ainda mais subutilização de estatinas do que para os homens”, disse Hennekens.

Em sua reunião nacional em novembro de 2013, a American Heart Association, em colaboração com o American College of Cardiology, apresentou e publicou suas novas diretrizes para o uso de estatinas no tratamento e prevenção primária de ataques cardíacos e derrames, nas quais as organizações também recomendaram maior utilização tanto no tratamento como na prevenção.

Segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, a doença cardíaca é a principal causa de morte entre homens e mulheres, causando cerca de 600.000 mortes por ano.

Entre as numerosas honras e reconhecimentos que Hennekens recebeu incluem o Prêmio Fries 2013 por Melhorar a Saúde por suas contribuições seminais para o tratamento e prevenção primária de doenças cardiovasculares, o Prêmio Presidencial 2013 de sua alma mater, o Queens College, por suas contribuições distintas para a sociedade, e o American Heart Association Award 2013, que ele compartilhou com Charles E. Schmidt Faculdade de Medicina na FAU por reduzir mortes prematuras de ataques cardíacos e derrames.

De 1995 a 2005, o Science Watch classificou-o como o terceiro pesquisador médico mais citado do mundo e cinco dos 20 primeiros eram seus ex-formandos e / ou bolsistas. Em 2012, os heróis da ciência classificaram Hennekens Nº 81 na história do mundo por ter conservado mais de 1.1 milhão vidas. Em 2014, recebeu o Ochsner Award por reduzir mortes prematuras causadas por cigarros. Em 2016, foi classificado o No. 14 “cientista superior no mundo” com um H-índice de 173.

 

Por Florida Atlantic University

 

http://www.dddmag.com/


Similar Posts

Topo