Diagnóstico precoce é a chave para evitar o diabetes tipo 2

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Qual é a melhor maneira de parar a diabetes tipo 2?

Encontrá-la antes que se torne um problema.

“A frase que eu uso é ‘prevenção através da detecção'”, disse Joseph Aloi, MD, chefe da seção de endocrinologia e metabolismo em Wake Forest Baptist Medical Center, em Winston-Salem, Carolina do Norte.

Não é nenhum segredo que a diabetes – níveis elevados de glicose no sangue causadas pela falha do corpo em produzir insulina suficiente (tipo 1) ou usá-la devidamente (tipo 2) para processar açúcares – atingiu proporções epidêmicas no mundo todo. De acordo com os Centros Federais de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) aqui nos EUA, aproximadamente 29 milhões de pessoas neste país têm diabetes, com o tipo 2, anteriormente conhecido como diabetes de início adulto, representando mais de 90 por cento desses casos. Se não for controlada, a diabetes pode levar a complicações graves, incluindo doenças cardíacas, insuficiência renal, acidente vascular cerebral, cegueira e a perda de dedos, pés e pernas.

O que é menos conhecido é que quase um terço do número de americanos – cerca de 86 milhões – tem pré-diabetes, uma condição em que os níveis de açúcar no sangue estão acima do normal, mas ainda abaixo do limiar para o tipo 2. Pré-diabetes geralmente não produz sintomas perceptíveis, por isso a grande maioria das pessoas com a doença – nove de 10, de acordo com o CDC – nem sequer sabe que têm.

Mas a progressão da pré-diabetes para a diabetes de tipo 2 pode ser evitável, e há um exame de sangue comum chamado de A1C que pode determinar se os níveis de glicose no sangue de uma pessoa requer atenção.

“Pré-diabetes é uma grande oportunidade para prevenir a diabetes”, disse Aloi. “O teste A1C realmente ajuda a aprimorar em saber se há um problema, e se houver, para começar a abordá-lo. É um teste simples e barato que não requer qualquer preparação especial, mas pode fornecer um monte de boas informações”.

Formalmente o teste de hemoglobina glicada, o A1C mede a porcentagem de hemoglobina glicosilada – acha glóbulos vermelhos revestidos de açúcar – na corrente sanguínea, o que indica o nível de glicose médio no sangue de uma pessoa ao longo dos três meses anteriores. O A1C fornece uma avaliação mais precisa do que um teste glicemia em jejum, que usa uma amostra de sangue colhida de uma pessoa que se absteve de comida e bebida durante pelo menos oito horas.

“O teste de jejum é um instantâneo do que o seu nível de açúcar no sangue é naquele momento específico, que pode ou não ser representativo do que está realmente acontecendo”, disse Aloi. “O teste de A1C, por outro lado, é uma espécie de relatório para os últimos 90 dias, e isso é um indicador mais valioso”.

Várias instituições e organizações oferecem diferentes recomendações, mas geralmente concordam que você deve pelo menos discutir sobre o exame de glicose no sangue com um médico se você tiver qualquer um dos fatores de risco comuns para a diabetes, mesmo se você não apresentar nenhum sintoma.

Os fatores de risco incluem:

  • Ter mais de 40 anos de idade
  • Estar com excesso de peso ou obesidade
  • Ser fisicamente inativo
  • Ter uma história familiar de diabetes tipo 2
  • Ter a pressão arterial elevada
  • Ter baixo nível de colesterol HDL (bom) ou alto nível de LDL (mau colesterol)

“Eu acredito que meu trabalho é ajudar as pessoas a fazer escolhas corretas, e para fazer isso elas precisam ter boa informação”, disse ele. “E parte disso é fazer exames para detectar pré-diabetes e diabetes.”

Caso o teste revele níveis elevados de glicose no sangue, o desenvolvimento da diabetes do tipo 2 pode, na maioria dos casos, ser impedida ou retardada, com simples alterações do estilo de vida, tais como perda de peso, alimentação mais saudável e uma maior atividade física. Existem também medicamentos anti-diabéticos, tais como a metformina, que ajudam o corpo a utilizar a insulina de forma mais eficiente.

“Nós não podemos nos livrar de nossos genes ou outras coisas que podem predispor alguém para a diabetes e nós ainda não temos uma cura, mas conhecemos maneiras de controlar isso”, disse Aloi. “Para a maioria dos pacientes, especialmente para aqueles diagnosticados com pré-diabetes, as mudanças que precisam ser feitas podem ser pequenas, mas muito eficazes.

“Perder de cinco a seis quilos e caminhar 20 minutos por dia pode ser melhor do que tomar medicamento. Às vezes a restrição de carboidratos ou adicionar mais fibras à dieta ajuda muito, e para pacientes mais jovens simplesmente eliminar bebidas açucaradas pode ser o suficiente”.

E enquanto a diabetes tipo 2 já estabelecida pode ser também gerenciada – ou até mesmo colocada em remissão – por meio do tratamento, a identificação precoce de problemas de açúcar no sangue é vital.

“Para qualquer um, obviamente, é melhor prevenir as complicações do que tentar tratá-las”, disse Aloi. “Eu acho que é extremamente importante identificar as pessoas que estão em risco de diabetes e dizer-lhes:.. Esta é a direção que está seguindo. Você deve sair do caminho deste trem”.

 

Fonte:

  • Wake Forest Baptist Medical Center

 

http://www.news-medical.net/


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