Palmilha em arco pode afetar adversamente o equilíbrio nos pacientes diabéticos, diz estudo

palmilhas cheio de arco para pacientes diabéticos pode ser adversamente afetando o equilíbrio
Palmilha cheia de arcos para pacientes diabéticos pode afetar adversamente o equilíbrio

Palmilhas com preenchimentos em arco destinadas a prevenir úlceras do pé diabético poderia ter um impacto adverso sobre a estabilidade postural, de acordo com nova pesquisa liderada pela Universidade de Plymouth.

Um estudo realizado pelo grupo Melhora do Equilíbrio para Prevenção de Úlceras (BEUP), liderada pela Dra. Joanne Paton, podóloga e pesquisadora do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR), descobriu que projetos de palmilhas que contenham um preenchimento em arco geravam o aumento da oscilação corporal e diminuição do equilíbrio, quando o usuário estava parado, enquanto que aqueles sem preenchimentos em arco não o fizeram.

O estudo foi realizado para pesquisar se diferentes palmilhas afetavam o equilíbrio em pessoas com diabetes. Falta de equilíbrio é um grande problema para as pessoas idosas com diabetes, um terço das quais caem a cada ano – aumentando até a metade para aquelas com úlceras nos pés.

Os resultados da análise da Dra. Paton também contradizem as sugestões anteriores de que os materiais macios da palmilha protegem a sensibilidade das solas dos pés necessária para ajudar a manter o equilíbrio e, portanto, parecerem seguros para as pessoas com diabetes usar.

Sob o título de “Alcançando o Equilíbrio Correto: Design de palmilhas alteram o equilíbrio estático de pessoas com neuropatia diabética”, o estudo da Dra. Paton faz parte de um programa de pesquisa de cinco anos financiado pela NIHR para desenvolver e testar uma nova palmilha que terá uma dupla finalidade: para a melhora do equilíbrio e redução do risco de úlcera do pé em pessoas com diabetes.

Dra. Paton, cujo trabalho e de sua equipe BEUP ganhou o prêmio Pesquisa Cirúrgica Europeia do Pé e Tornozelo na Conferência Internacional  do Pé de 2016 em Berlim, disse: “As quedas são uma grande preocupação para as pessoas com diabetes e neuropatia, e é surpreendente que muito pouca pesquisa tenha sido feita em torno dos diferentes efeitos no equilíbrio causados pelas palmilhas, quando você considera que o uso de palmilhas acolchoadas ou planas, são um elemento recomendado de estratégia para a prevenção de úlcera do pé diabético”.

“Os participantes do estudo, que eram todos diabéticos, foram convidados para relatar o quanto se sentiram equilibrados quando calçavam cada par de palmilhas, enquanto estavam com os olhos fechados andando em uma esteira especial usada para medir o equilíbrio. As palmilhas testadas incluíram uma palmilha plana diabética padrão e três variações de design alternativas; uma palmilha com a superfície texturizada na parte superior, uma palmilha padrão diabética e a outra com a parte superior recoberta com material de memória de retorno lento.

“A palmilha diabética padrão e a palmilha com a cobertura da memória de retorno lento mostraram aumento da oscilação corporal e diminuição do equilíbrio, quando comparadas com as outras – o que havia em comum entre eles era o preenchimento em arco. Os resultados sugerem que o design da palmilha pode artificialmente alterar a sensibilidade das solas dos pés, o que contribui para a manutenção da estabilidade postural em pessoas com diabetes e neuropatia”.

“Esses resultados precisam ser analisados com muito cuidado, porque nós ainda não sabemos se essas variações em design da palmilha alteram o equilíbrio de pessoas com diabetes enquanto elas as utilizam em seus dia-a-dia. O que está claro é a necessidade de desenvolver uma palmilha plana que não comprometa o equilíbrio e que as pessoas com diabetes se sintam seguras de usar. Este estudo é um passo positivo para a compreensão do que precisa ser considerado quando a empresa for projetar uma palmilha”.

O projeto é um dos vários estudos relacionados sendo conduzido pelos membros do grupo de pesquisa Melhora do Equilíbrio para Prevenção de Úlceras (BEUP) dentro do Instituto de Saúde e Comunidade da Universidade de Plymouth.

Link para o estudo: Foot-reading device for personalised footwear

Mais informações: J. Paton et al. Alcançando o equilíbrio correto: Design de palmilhas alteram o equilíbrio estático em pessoas com neuropatia diabética, Foot and Ankle Surgery (2016). DOI: 10.1016/j.fas.2016.05.163

 

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