Controlar o peso diminui o risco de diabetes

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Sabemos há muito tempo que o excesso de peso é um importante fator de risco para o desenvolvimento da diabetes tipo 2. Mas apenas nos últimos 20 anos, os pesquisadores determinaram que o metabolismo e respostas imunes estão ligadas e que a inflamação crônica desempenha um papel importante no desenvolvimento da obesidade, diabetes, e doenças metabólicas relacionadas. “A inflamação não só está associada com a obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares, mas também precede e prevê essas condições”, diz o Dr. Allison Goldfine, chefe da secção de Investigação Clínica na Universidade de Harvard-filiada ao Joslin Diabetes Center.

Dr. Goldfine trabalha em estreita colaboração com os cientistas que exploram os mecanismos da diabetes no laboratório e desenvolve maneiras de traduzir suas descobertas para prevenir e tratar da diabetes em humanos. Uma tal descoberta veio na década de 1990, quando os cientistas determinaram que a gordura corporal é mais do que um sistema de armazenamento inerte; ela produz duas substâncias úteis e prejudiciais. Por exemplo, as células de gordura não só liberam adiponectina, uma hormônio que está envolvido no controle de glicose, mas também uma série de moléculas que provocam inflamação. Pesquisas adicionais durante as últimas duas décadas tem sugerido que a inflamação diminui o metabolismo e aumenta o risco de desenvolver diabetes.

Reduzir o açúcar no sangue, reduz a inflamação

Em um estudo publicado em 2013, Dr. Goldfine e seus colegas testaram salsalato (Disalcid) – uma droga anti-inflamatória prescrita para tratar a artrite em 286 pessoas com diabetes tipo 2, cuja glicose no sangue estava inadequadamente controlada pelos medicamentos que estavam tomando. Os participantes foram aleatoriamente designados para grupos salsalato e placebo. Eles também continuaram a tomar os seus medicamentos atuais. Após 48 semanas de tratamento, o nível médio de hemoglobina A1c – a medição do controle da glucose no sangue ao longo de várias semanas, foi significativamente inferior no grupo salsalato em comparação com o grupo placebo. Além disso, em comparação com o grupo placebo, as pessoas que tomaram salsalato tinham 15 miligramas por decilitro maior diminuição na concentração de glicose em jejum e foi exigido menos drogas adicionais para controlar o açúcar no sangue. O grupo salsalato também apresentou um aumento de 27% da adiponectina.

Embora esta pesquisa indique que as drogas anti-inflamatórias podem ajudar a prevenir diabetes, isso não significa que você deva chegar a tomar aspirina ou ibuprofeno para prevenir a inflamação. Salsalato foi utilizado no estudo, pois tem um mecanismo de ação diferente e é mais seguro ao tomar por períodos longos do que a maioria dos medicamentos disponíveis esteroides ou anti-inflamatórios não esteroides (AINE). No entanto, embora promissores, nem salsalato nem quaisquer outros NSAIDs foram aprovados para o controle ou prevenção de diabetes.

Perder peso para reduzir a inflamação

Um corpo crescente de pesquisas indica que a perda de peso por si só reduz a inflamação. Se o seu índice de massa corporal ( IMC ) é superior a 30, você pode querer trabalhar com sua equipe de cuidados de saúde para definir metas e desenvolver um programa para seguir. O Programa de Prevenção de Diabetes Nacional, oferecido online em centros de saúde em todo o país, pode ajudar a conseguir mudanças de estilo de vida (ver www.cdc.gov/diabetes ). Medicação para perda de peso e cirurgia bariátrica também podem ser opções.

Se o seu IMC está na faixa de 25 a 30, fazer exercícios regularmente e seguir um padrão alimentar saudável pode controlar o seu peso, o açúcar no sangue, pressão arterial, níveis de colesterol e reduzir a inflamação. Há alguma evidência de que um padrão alimentar que enfatiza vegetais, frutas, grãos integrais, óleos vegetais, frutos do mar, nozes, sementes e que minimiza o açúcar, carne vermelha e alimentos processados pode ter o melhor efeito no combate da inflamação.

 

http://www.health.harvard.edu/


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