Risco de morte aumenta após crise de hiperglicemia em pacientes geriátricos com diabetes

Durante os primeiros seis anos de acompanhamento, os pacientes geriátricos com diabetes têm um maior risco de mortalidade após crise de episódio hiperglicêmico, de acordo com um estudo publicado no Diabetes Care.

Chien-Cheng Huang, MD, do Centro Médico Chi Mei em Taiwan, e colegas delinearam o risco de mortalidade à longo prazo após uma crise de episódio hiperglicêmico utilizando dados de 13.551 pacientes geriátricos com início da diabetes entre 2000 e 2002.

Um total de 4.517 pacientes com crises de episódio hiperglicêmico (casos) e 9034 sem essas crises (controles) foram acompanhados até 2011.

Os pesquisadores descobriram que 36,17% dos sujeitos de casos e 18,73% dos controles morreram durante o seguimento ( P <0,0001). As razões de taxa de incidência (TIR) ​​de morte foram significativamente maiores (2,82 vezes) nos casos ( P <0,0001).

No primeiro mês, o risco de mortalidade foi mais alta (TIR = 26,56), e o risco aumentado persistiu por até 4-6 anos após a crise de episódio  hiperglicêmico (IRR = 1,49). A taxa de mortalidade foi de 2,848 e 4,525 vezes maior em indivíduos de caso com um episódio ou dois ou mais episódios de crise hiperglicêmica, respectivamente, após ajuste para idade, sexo, co-morbidades selecionadas e renda mensal.

Preditores de mortalidade independentes incluíram idade avançada, sexo masculino, a doença renal, acidente vascular cerebral, câncer, doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva.

“Referência para a educação adequada, melhor acesso aos cuidados médicos, uma comunicação eficaz com um prestador de cuidados de saúde, e maior controle de comorbidades deve ser feito imediatamente após uma crise de episódio hiperglicêmico”, concluíram os pesquisadores.

Referência

  1. Huang CC et al. Diabetes Care . 2015; 38 (5): 746-751.

http://www.endocrinologyadvisor.com/


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