Albumina Glicada: Será este o novo HbA1c?

Albumina é a proteína mais abundante no corpo humano, e tem várias funções. Ela transporta hormônios, ácidos graxos e outros compostos. Também armazena o pH do soro, e mantém a pressão osmótica. Agora, verifica-se a possibilidade da albumina se tornar uma ferramenta a ser usada na gestão da diabetes.

Pesquisadores publicaram uma descrição do papel potencial da albumina do soro glicosilado como um marcador da doença na versão online da Diabetes & Metabolic Syndrome.

Glicação-ou glicosilação não-enzimática – mantém as proteínas ou lípidos com o açúcar ou carboidrato. A albumina sérica humana, em virtude da sua presença ubíqua e de amplo fornecimento, é a proteína mais susceptível à glicação não enzimática.

Propriedades estruturais e biológicas da albumina mudam quando um carboidrato está ligado a seus resíduos terminais amino livre. Estas mudanças são irreversíveis e estáveis, tornando a molécula alterada um marcador de diagnóstico ideal para as complicações associadas ao diabetes.

Estes pesquisadores indicam que os níveis de albumina glicada podem determinar o controle glicêmico muito semelhante como o realizado pelo HbA1c, baseada em eritrócitos.

HbA1c é atualmente o padrão ouro clínico para avaliação do controle glicêmico, sendo baseado na meia-vida dos eritrócitos que é de 28 dias e tende a medir o nível médio de glicose no plasma.

A meia vida de albumina do soro é de 2 semanas, e reflete melhor o controle de curto prazo. Reflete também excursões de glicose no plasma ou os níveis de glicose pós-prandial melhor do que HbA1c .

Em indivíduos normais saudáveis, os níveis de albumina glicada variam entre 1% e 10%. Em pacientes diabéticos, costumam ser de 2 a 3 vezes superior.

As diferenças étnicas em HbA1c têm sido relatados, e de acordo com informações do pesquisador as questões genéticas que causam essas diferenças não afetam os níveis de albumina glicada.

Embora este trabalho seja bastante técnico em sua apresentação, é uma revisão abrangente da bioquímica que causa e contribui para o diabetes e suas complicações microvasculares.

Os pesquisadores observam que medições precisas de albumina glicada com técnicas altamente sensíveis estão em fase de desenvolvimento e terá sérias implicações para a gestão da diabetes.

Por fim, essas qualidades especiais da albumina glicada oferecem esperança de que em breve ela poderá ser usada, não apenas como uma ferramenta de diagnóstico, mas também como uma ferramenta de avaliação de complicações associadas ao diabetes.

O rastreamento do resíduo de carboidrato para a albumina do soro humano tem sido associado com alguns dos eventos patológicos mais problemáticos  da diabetes. Estes incluem nefropatia diabética, neuropatia, retinopatia e complicações cardiovasculares.

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