Depressão ou Diabetes? Mau humor relacionado à doença poderia receber falso diagnóstico

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Praticamente, a única coisa que os diabéticos não têm muito em seus pratos é comida: A doença torna-se um processo contínuo de monitoramento da glicemia, tomar medicamentos, contar carboidratos, encontrar receitas saudáveis ​​e exercitar-se, tudo ao mesmo tempo tentando manter uma vida normal. Não é de se admirar que o estresse proveniente de tudo isso, conhecido como angústia de diabetes, às vezes se parece com a depressão.

Enquanto cerca de um em cada 10 norte-americanos, de fato, sofre sintomas depressivos crônicos, conhecido como Transtorno Depressivo Maior, os pesquisadores estão percebendo cada vez mais que nem todos os sintomas que co-ocorrem, necessariamente refletem doenças co-mórbidas. Mais frequentemente do que não, tratar apenas os sintomas da angústia de diabetes também se trabalha para corrigir o que os médicos inicialmente pensavam ser depressão.

“Como a depressão é medida com escalas que são à base de sintomas e não vinculado a causas, em muitos casos, estes sintomas podem realmente refletir a angústia que as pessoas estão tendo sobre a sua diabetes, e não um diagnóstico clínico de depressão”, disse o Dr. Lawrence Fisher, principal autor de um estudo recente sobre a angústia de diabetes e Professor de Medicina de Família e Comunidade da Universidade da Califórnia, em São Francisco, num comunicado.

O estudo de Fisher, apresentado na 74ª Sessão Científica da American Diabetes Association, demonstrou os métodos de intervenção para o tratamento de angústia de diabetes especificamente, em oposição aos programas mais gerais de tratamento para lidar com os sintomas depressivos. Os participantes foram divididos em três grupos: um grupo se utilizava de um programa online de auto-gestão de diabetes, outro grupo tinha um programa de assistência individual para resolver questões relacionadas com a angústia do diabetes, e o último grupo possuía um programa de informação, onde os participantes recebiam material educativo sobre diabetes através do correio.

Fisher e seus colegas descobriram que os três grupos reduziram sua angústia em relação a um período de 12 meses. Baseando-se na Escala de Depressão Personal Health Questionnaire (PHQ8), que pontua depressão entre 10 (moderado) e 27 (máximo), a equipe descobriu que 84 por cento dos participantes acima de 10 ficaram abaixo do limite até o fim do julgamento.

Cerca de 29,1 milhões de pessoas, ou 9,3 por cento da população dos EUA, têm diabetes. Cerca de 90 por cento dos casos envolvem o diabetes tipo 2, uma forma da doença marcada por deficiência de insulina, ao invés de sua ausência absoluta como em diabéticos do tipo 1. Diabéticos tipo 1 devem monitorar seus níveis de açúcar no sangue e receber injeções de insulina manualmente, uma vez que o próprio pâncreas de uma pessoa não produz insulina suficiente por si só. O hormônio serve para regular os níveis de glucose.

Enquanto os pesquisadores sabem há muito tempo que a depressão e diabetes estão intimamente ligadas, a relação específica entre elas ainda não foi bem compreendida. O estudo de Fisher, juntamente com um outro estudo relacionado envolvendo diabéticos tipo 1 que apresentavam sintomas depressivos, previam as taxas de morte prematura, sugerindo a necessidade de um sistema mais bem-arredondado para avaliar a saúde mental dos diabéticos.

“O que é importante sobre isso é que muitos dos sintomas depressivos relatados pelas pessoas com diabetes tipo 2 são realmente relacionados com a sua diabetes, e não tem que ser considerado psicopatologia”, disse Fisher. “Assim, eles podem ser tratados como parte do espectro da experiência do diabetes e tratados por sua equipe de cuidados com diabetes”.

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