A internet ajuda o paciente a obter informações sobre diabetes

Enquanto a educação estruturada é útil para permitir que as pessoas com diabetes para o auto-cuidado, muitos usam a internet para encontrar mais informações gerais

Pessoas com diabetes precisam de uma educação estruturada de alta qualidade e apoio para que possam desenvolver habilidades de auto-cuidado e conhecimento sobre a doença(Department of Health, 2003). Esta informação pode ter um efeito profundo sobre os resultados biomédicos, e pode significativamente melhorar a qualidade de vida e satisfação do paciente (DH, 2005).

No entanto, proporcionando educação estruturada para melhorar o conhecimento, as habilidades e a confiança na eficácia de auto-gestão da sua diabetes dos indivíduos, a internet só aparece para satisfazer as necessidades daqueles que atualmente não são informados sobre a auto-gestão da sua condição. A internet não é útil para quem já é proficiente no monitoramento da diabetes. Estes apenas buscam informações específicas sobre determinados assuntos.

Um número crescente de pessoas usam a internet para encontrar informações relacionadas com a saúde (Fundação Kaiser Family, 2005; Algodão e Gupta, 2004; Gerber e Eiser, 2001). As evidências mostram que os pacientes não questionam o excesso de poder de seu médico, ou o seu papel no processo de consulta médico-paciente, mas sim fazem da internet uma fonte de informações relacionadas à saúde e de apoio (Stevenson et al, 2007; Kivits, 2006). À medida que se torna mais disponível em ambulatórios e enfermarias de hospitais, a internet também está se tornando cada vez mais, uma importante ferramenta clínica para ajudar aos médicos no diagnóstico de casos difíceis (Tang e Ng, 2006). O relatório Jigsaw de Informações sobre Diabetes (2006) investigou o acesso à informação de pessoas com diabetes e destacou haver falhas no fornecimento de informações para aqueles sem acesso fácil à internet, como os idosos, as pessoas com deficiência visual e aquelas de famílias mais pobres.

O Sistema Nacional de Saúde (SNS) está usando cada vez mais a tecnologia no tratamento do diabetes, por exemplo, o uso de bombas de insulina e monitores contínuos de glicose para melhorar o controle glicêmico. Cuidados baseados na tecnologia também levaram à mudanças na comunicação com os pacientes, como o uso de mensagens de texto para informar os pacientes sobre os seus resultados, o que tem sido especialmente útil no acesso à comunicação com alguns grupos rígidos, como os adolescentes (Cole-Lewis e Kershaw , 2010). Estas novas formas de comunicação cada vez mais permitem que os pacientes acessem informações de saúde, especialmente nesta época em que vivemos com uma crescente epidemia de diabetes onde cerca de 400 pessoas por dia estão sendo diagnosticadas com a doença (Diabetes UK, 2012).

O acesso à informação é especialmente importante quando o SNS não tem a capacidade de atender a todos pessoalmente. Ao examinar o tipo de informação que os pacientes com diabetes acessam na internet, abordamos as suas opiniões para saber se recebem ou não a informação de que necessitam.

Objetivo

Identificar como as pessoas com diabetes diagnosticada há mais tempo preferem acessar informações sobre sua condição, e que tipo de informação de que necessitam.

Método

1. A coleta de dados

As informações foram coletadas através de um estudo-piloto, enviado por email, em fevereiro de 2012. Participaram 30 pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2. Eles foram selecionados através de um contato com uma amostra aleatória de membros de um grupo de Terapia de usuários de Bomba de insulina.

As perguntas da pesquisa foram:

  • Você usa a internet para acessar informações sobre saúde diabetes?
  • Você pode dar um exemplo do tipo de informação que você busca?
  • Será que esta informação complementar você ganharia dos profissionais de saúde?
  • Você pode dar um exemplo do tipo de informação que você pergunta para os profissionais de saúde?

Os participantes também foram solicitados a fornecer qualquer informação adicional eles pensavam ser relevante.

2. A análise dos dados

Para análise dos dados colhidos no estudo, foi utilizado o software de análise Winmax (Kuckartz, 1998), o que reduz a possibilidade de viés subjetivo na identificação de temas emergentes.

3. Questões éticas

Aprovação ética formal não era necessária para este estudo. Não havia qualquer envolvimento clínico com os participantes e todos deram consentimento para participar no estudo. Foi-lhes assegurado que seus direitos seriam mantidos, sendo que eles foram tratados com respeito e sensibilidade em todos os momentos, e que todas as informações fornecidas permaneceriam em sigilo.

4. Resultados

A análise temática dos dados identificou dois temas principais:

  • Os participantes preferiram se utilizar mais da internet do que falar com os profissionais de saúde para obter respostas à perguntas gerais diabetes;
  • Eles tendem a pedir aos profissionais, as questões mais específicas de saúde relacionadas com os problemas de auto-gestão da diabetes, como o ajuste da dose de insulina.

Cada um dos 30 participantes tinham acesso a internet em algum momento para obter informações sobre diabetes (Tabela 1). Suas razões para fazer isso, em vez de falar com um profissional de saúde estavam no fato de que havia problema semelhante ao seu na internet, estando a informação imediatamente disponível quando necessário, obtendo-a de forma mais fácil e menos demorada do que fazer uma consulta para ver médico ou enfermeiro.

Dois participantes usaram a internet para encontrar respostas à perguntas específicas:

  • Metas de pressão arterial são diferentes para pessoas com diabetes?
  • Qual é o limite diário de álcool seguro para pessoas com diabetes?

Quase um terço dos participantes (nove) afirmou que seu médico lhes havia aconselhado a procurar alguma coisa na internet para obter mais informações, porém restringindo-se a aquelas fornecidas por profissionais de saúde. Uma minoria dos participantes buscou informações da internet depois de perguntar a algum profissional de saúde que não sabia a resposta.

5. Discussão

A internet pode fornecer excelentes informações para pessoas com diabetes, apoiando a auto-gestão e cuidado. Aumentando o conhecimento de questões que afetam a auto-gestão, tais como os efeitos da aspirina e óleos de peixe sobre os níveis de glicose no sangue, ou sobre os sintomas da doença celíaca – que está fortemente associada com diabetes, os participantes tentaram aumentar as suas capacidades de auto-gestão pela obtenção de informações, tal como recomendado pela DH (2005).

Eles preferiram acessar informações gerais sobre diabetes através da internet, uma vez que era um recurso rápido.

Outros estudos, baseados principalmente nos EUA, têm em destaque as preocupações sobre pesquisas na internet, sendo incapaz de fornecer a profundidade das informações exigidas no contexto, mas também relataram que as informações contidas nesses sites geralmente são precisas (Kannampilly et al, 2002; Berland et al, 2001). No entanto, eu encontrei exemplos de sites que oferecem informações imprecisas, como uma afirmando que o diabetes tipo 1 é causada pela ingestão de muito açúcar.

Para aqueles que estão bem informados sobre a sua diabetes e sabem como encontrar a informação que necessita, a internet pode ser uma ferramenta útil.

Para aqueles que são menos educados, ou grupos, tais como os idosos ou pessoas com vários problemas de saúde, a informação na internet não é especificamente adaptada às suas necessidades. Isto tem sido enfatizado em uma série de estudos que examinam a qualidade e eficácia da informação em saúde provenientes de internet por pacientes com doenças crônicas (Kerr et al, 2006; Kivits, 2006; Henwood et al, 2003; Benigeri e Pluye de 2003 ).

Este estudo tem limitações quanto ao tamanho relativamente pequeno da amostra e pelo fato de que apenas um pesquisador realizou a análise de dados temática. Além disso, uma futura investigação na sequência deste estudo piloto poderia envolver uma amostra maior e examinar os níveis de satisfação com a informação de saúde procurada na internet para as pessoas com diabetes a longo prazo.

6. Conclusão e recomendações

Uma vez que este estudo piloto mostrou que algumas pessoas com diabetes preferem acessar informações de saúde através da Internet, em vez de consultas particulares, os profissionais de saúde devem estar cientes do seu potencial para fornecer informações complementares para aqueles que não podem fazer consultas específicas ao vê-los. Quaisquer que sejam as razões, as pessoas usam a internet como fonte de informação que pode ser usada para maximizar a informação geral de saúde de custo-benefício em escala generalizada à população diabetes.

O uso da internet para fornecer informações permite que os enfermeiros alcancem e apoiem os pacientes com condições à mais tempo. Isto promove a auto-aprendizagem para os pacientes que podem se concentrar no que eles querem aprender e não naquilo que eles acham que precisam para aprender. Algumas das informações solicitadas por pacientes durante as pesquisas ​​eram básicas e deveriam ter sido fornecidas durante a revisão dos cuidados e processo de planejamento com o profissional de saúde especializado em diabetes, o que pode provocar uma reflexão sobre a eficácia do serviço. Os pacientes podem não estar cientes de que outros profissionais de saúde, como farmacêuticos, podem fornecer informações relevantes para a sua saúde.

 

Autor

  • Val Wilson é pesquisador honorário da Universidade de Greenwich.

Referências:

  1. Benigeri M, Pluye P (2003) Deficiências de informações de saúde na internet. Promoção da Saúde Internacional , 18: 4, 381-386.
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  3. Britânico Indústria Farmacêutica et al (2006) As informações Diabetes Jigsaw: Relatório Investir Acesso à Informação para pessoas com diabetes . London: Indústria Farmacêutica Britânica. tinyurl.com / diabetes-quebra-cabeças
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  16. Stevenson FA et al (2007) Informações da internet ea relação médico-paciente: a perspectiva do paciente – um estudo qualitativo. BMC Family Practice , 8, 47.
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http://www.nursingtimes.net/


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