Diabetes Gestacional

Durante a gravidez – geralmente em torno da 24ª semana – muitas mulheres desenvolvem diabetes gestacional. Um diagnóstico de diabetes gestacional não significa que você tinha diabetes antes de concebido, ou que você vai ter diabetes após o parto. Mas é importante seguir o conselho do seu médico sobre a glicemia (açúcar no sangue), enquanto você está planejando a sua gravidez, para que tanto você quanto seu bebê permaneçam saudáveis.

 

O que é Diabetes Gestacional?

As mulheres grávidas que nunca tiveram o diabetes antes, mas que têm açúcar elevado no sangue (glicose) durante a gravidez são ditas possuir o diabetes gestacional. Baseado nos recém-anunciados critérios diagnósticos para diabetes gestacional, estima-se que o diabetes gestacional afeta 18% das gestações. Não sabemos ainda o que causa diabetes gestacional, mas temos algumas pistas. A placenta mantém o bebê enquanto ele cresce. Hormônios da placenta ajudam o bebê a se desenvolver. Mas esses hormônios também bloqueiam a ação da insulina da mãe em seu corpo. Este problema é chamado resistência à insulina. A resistência à insulina torna difícil para o corpo da mãe utilizar a insulina. Ela pode precisar de até três vezes mais insulina. A diabetes gestacional inicia quando seu corpo não é capaz de produzir e usar toda a insulina de que necessita para a gravidez. Sem insulina suficiente, a glicose não pode sair do sangue para ser transformada em energia. A glicose então se acumula no sangue a níveis elevados. Isto é chamado de hiperglicemia.

 

Como a diabetes afeta seu bebê

Diabetes gestacional

O diabetes gestacional afeta a mãe no final da gravidez, após formado o corpo do bebê, e não enquanto o bebê está crescendo. Devido a isso, o diabetes gestacional não causa os tipos de defeitos congênitos por vezes visto em bebês cujas mães tiveram diabetes antes da gravidez. No entanto, não tratada ou mal controlada, a diabetes gestacional pode prejudicar seu bebê. Quando você tem diabetes gestacional, seu pâncreas trabalha horas extras para produzir insulina, mas a insulina não diminui os seus níveis de glicose no sangue. Embora a insulina não atravesse a placenta, os nutrientes tal qual a glicose e outros o fazem. Glicose extra no sangue então atravessa a placenta dando ao bebê altos níveis de glicose no sangue. Isso faz com que o pâncreas do bebê passe a produzir insulina extra para se livrar da glicose no sangue. Desde que o bebê gasta cada vez mais energia do que necessita para crescer e desenvolver, a energia extra é armazenada como gordura. Isso pode levar à macrossomia, ou seja, um bebê “gordura”. Bebês com macrossomia enfrentam problemas próprios de saúde, incluindo os danos a seus ombros durante o nascimento. Devido à insulina extra produzida pelo pâncreas do bebê, recém-nascidos podem ter níveis de glicose no sangue muito baixo no nascimento e também um maior risco de ter problemas respiratórios. Bebês com excesso de insulina também se tornam crianças que estão em risco de obesidade e adultos em risco para a diabetes tipo 2.

 

Como tratar a diabetes gestacional

Diabetes gestacional

Porque o diabetes gestacional pode prejudicar você e seu bebê, você precisa iniciar o tratamento rapidamente. O tratamento para diabetes gestacional tem por objetivo manter os níveis de glicose no sangue iguais aos das mulheres grávidas que não têm diabetes gestacional. O tratamento para diabetes gestacional sempre inclui planos de refeições especiais e atividade física programada. Pode também incluir testes de glicose diário de sangue e injeções de insulina. Você vai precisar da ajuda de seu médico, educador ou outros membros de sua equipe de saúde para que o tratamento da diabetes gestacional possa ser mudado quando necessário.

Para você, futura mamãe, o tratamento para diabetes gestacional ajuda a diminuir o risco de um parto cesariana que bebês muito grandes podem exigir. Cumprindo com o seu tratamento para o diabetes gestacional, isto resultará em uma gravidez e parto saudáveis, e pode ajudar seu bebê a evitar problemas de saúde no futuro.

 

Diabetes Gestacional – Olhando para o futuro

O diabetes gestacional costuma desaparecer após a gravidez. Mas uma vez você possuir diabetes gestacional, suas chances são de 2 em 3, que ela irá retornar em futuras gestações. É difícil dizer se essas mulheres que têm diabetes gestacional começaram a mostrar a sua diabetes durante a gravidez. Essas mulheres terão de continuar o tratamento do diabetes após a gravidez. Muitas mulheres que têm diabetes gestacional virão a desenvolver diabetes tipo 2 anos depois. Parece haver uma ligação entre a tendência de ter diabetes gestacional e diabetes tipo 2. Ambas diabetes gestacional e diabetes tipo 2 envolvem resistência à insulina. Certas mudanças básicas no estilo de vida podem ajudar a prevenir a diabetes após diabetes gestacional.

 

Perder peso

Você está com mais de 20% sobre o seu peso ideal? Perder até mesmo alguns quilos pode ajudar a evitar o desenvolvimento da diabetes tipo 2. Faça escolhas alimentares saudáveis e siga as orientações simples diárias de comer uma variedade de alimentos, incluindo frutas e verduras frescas, limitando a ingestão de gordura a 30% ou menos das calorias diárias, e observando o tamanho da porção. Hábitos alimentares saudáveis ??pode ajudar no longo caminho da prevenção da diabetes e de outros problemas de saúde. O exercício físico regular permite que o seu organismo utilize a glicose sem insulina extra. Isso ajuda a combater a resistência à insulina e é o que faz o exercício útil para as pessoas com diabetes. Mas não se esqueça, nunca comece um programa de exercícios sem consultar o seu médico primeiro.

 

Mantendo a preocupação em perspectiva

Diabetes gestacional

Embora o diabetes gestacional seja um motivo de preocupação, a boa notícia é que nada de grave ocorrerá se você e sua equipe de saúde – o seu médico, obstetra, educador, enfermeiro e nutricionista – trabalharem juntos para reduzir os altos níveis de glicose no sangue. E com essa ajuda, você pode transformar sua preocupação em uma gravidez saudável para você e um começo saudável para seu bebê.

 

Fonte: ADA – Associação Americana de Diabetes