13 Fatores de Risco para a Diabetes Tipo 2

Existem muitas razões pelas quais uma pessoa pode tornar-se resistente à insulina, colocando-se em risco de desenvolver Diabetes tipo 2 (DM2). Os seguintes são os 13 fatores de risco mais comuns. Este artigo é extraído do novo livro do Dr. Mona Morstein: Master Your Diabetes: Uma abordagem abrangente e integrativa para diabetes tipo 1 e tipo 2  (Chelsea Green Publishing, 2017) e é reimpressa com permissão da editora.

13 FATORES DE RISCO PARA DIABETES TIPO 2

1. Genética

Ao contrário do diabetes tipo 1, que tem uma conexão genética familiar menor, o T2DM possui uma herança genética estabelecida. Um fator de risco genético significa essencialmente que uma pessoa é mais provável desenvolver uma condição que seus familiares tiveram, especialmente se outros fatores estão envolvidos. Muitas condições médicas são geneticamente associadas, incluindo artrite, doenças auto-imunes, doenças cardiovasculares, câncer e DM2.

Felizmente, a genética não significa que uma pessoa tenha a certeza de desenvolver diabetes; Comer bem e ter um estilo de vida positivo, ativo e saudável pode absolutamente impedir a ocorrência da condição.

2. Comer demais

O excesso de comida é um dos maiores fatores de risco para desenvolver diabetes. O excesso de comida pode facilmente fazer com que alguém fique com excesso de peso ou, pior ainda, obeso.

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3. Obesidade central

Quando discutimos obesidade e DM2, estamos focando principalmente a obesidade abdominal, também conhecida como obesidade tronco e gordura visceral. Isso é gordura que é armazenada na cavidade abdominal em torno de órgãos como fígado, pâncreas e intestinos. Este tipo de gordura é pior para promover a resistência à insulina do que a gordura subcutânea, que fica sob a pele, ou gordura feminina em torno dos quadris e das coxas. É provável que você tenha excesso de gordura abdominal se sua cintura for superior a 94 cm, se você é do sexo masculino e mais de 90 cm, se você é do sexo feminino. Simplificando, a obesidade abdominal causa resistência à insulina, o que provoca mais obesidade abdominal. E, a resistência à insulina causa obesidade abdominal, o que provoca uma maior resistência à insulina. É um ciclo vicioso.

4. Deficiências nutricionais

O metabolismo regulador do açúcar no sangue do corpo requer muitos nutrientes para trabalhar suavemente e com saúde. Muitas pessoas são deficientes nesses mesmos nutrientes. O “Second Nutrition Report” dos CDC mostrou que, nos Estados Unidos, as deficiências de nutrientes mais comuns são a vitamina B6, ferro, vitamina D3, vitamina C e vitamina B12. O Journal of Nutrition informou que os americanos também não estão recebendo suficientes ácidos graxos ômega-3 de seus alimentos.

As deficiências nutricionais contribuem para a diabetes das seguintes maneiras:

  • Causa energia mais baixa e menor motivação para trabalhar
  • Causa irritabilidade, depressão, ansiedade e necessidade de obter conforto em alimentos
  • Aumenta o risco de desenvolver resistência à insulina
  • Provoca desejos de alimentos problemáticos levando ao ganho de peso
  • Evita a proteção antioxidante do corpo à glicose ou insulina mais alta, causando danos aos tecidos
  • Leva ao consumo de cafeína para obter energia, que interfere com o sono, aumentando o risco de aumento de peso e desejo de carboidratos
  • Baixa metabolismo e capacidade de queimar gordura
  • Afeta negativamente o funcionamento dos órgãos e a regeneração do tecido saudável.

Treino saudável com pesos e suco verde

6. Falta de Exercício

Em vários estudos, a falta de exercício demonstrou ser um fator maior no desenvolvimento da obesidade do que no excesso de consumo e um fator principal no desenvolvimento da resistência à insulina. Mas mesmo trinta minutos de exercícios efetivos por dia podem ser suficientes para evitar ganho de peso em adultos que, de outra forma, são sedentários. Além disso, o exercício aumenta as endorfinas, produtos químicos que melhoram nosso humor, aumentam nossa auto-estima e nos dão mais energia.

7. Desequilíbrios hormonais

Muitos hormônios como cortisol, testosterona e estrogênio podem ser descartados por muitas razões. Os hormônios desequilibrados podem ajudar a iniciar obesidade e resistência à insulina e, por sua vez, resistência à insulina e obesidade podem ajudar a criar desequilíbrios hormonais. Um bom médico naturopático ou integrativo deve avaliar completamente os níveis hormonais tanto em pacientes prediabéticos como diabéticos.

Comer insalubre

8. Aumento da gordura saturada e aumento dos carboidratos refinados

Muitos países da Ásia, incluindo o Japão, estão experimentando um aumento rápido na obesidade, resistência à insulina e diabetes, embora suas dietas tradicionais tenham sido constituídas por 70 por cento de carboidratos, principalmente arroz branco, por centenas de anos. Por que agora eles estão desenvolvendo esses problemas? A resposta é gordura saturada, amplamente importada de restaurantes de fast food americanos na forma do que chamamos de “carne agroindustrial”.

A gordura saturada com moderação não é ruim para você, mas quando está tão fora de equilíbrio na sua dieta, ela definitivamente pode promover a resistência à insulina. As gorduras saturadas também são encontradas em outros alimentos, incluindo produtos lácteos, ovos, banha de porco, nozes e sementes e nos óleos de cozinha utilizados para fritar. Estudos mostram que a substituição de gorduras saturadas por gorduras monoinsaturadas e poliinsaturadas reduziu significativamente o aparecimento da diabetes. Reduzir a ingestão de gordura saturada é muito saudável e muito importante para controlar o T2DM.

Os carboidratos refinados, como o xarope de milho de alta frutose, também estão associados à resistência à insulina. Um pesquisador, o Dr. Liu, analisou a dieta americana durante um período de décadas e encontrou xarope de milho rico em frutose e diminuiu a ingestão de fibras para serem fatores importantes no desenvolvimento do diabetes. De acordo com os Serviços de Saúde e Humanos do governo dos EUA, o americano médio consumia apenas 2 quilos de açúcar por ano, duzentos anos atrás. Hoje, os americanos médios comem 152 quilos de açúcar por ano! Esta estatística deve ajudar todos a entender por que tantas pessoas têm excesso de peso e são diabéticas.

9. Disbiose

Bactérias intestinais ajudam a determinar a quantidade de energia que uma pessoa absorve de sua dieta. As pessoas obesas possuem diferentes proporções de bactérias em seus intestinos comparando com pessoas magras. As mudanças tornam a pessoa obesa mais propensa a ter permeabilidade intestinal, permitindo uma maior absorção de toxinas intestinais e levando a um aumento da inflamação sistêmica, causando resistência à insulina. As pessoas obesas têm enzimas em seu microbioma que permitem uma melhor desagregação de carboidratos geralmente indigestíveis; isto é, o microbioma obeso colhe mais energia dos alimentos. Esses processos são piorados em uma dieta rica em gorduras e alta frutose.

Diabetes gestacional é um fator de risco para diabetes tipo 2

10. Diabetes gestacional

A conexão mãe-feto é muito forte, especialmente no que diz respeito à saúde da mãe relacionada à futura saúde de seu filho. As mães que se tornam diabéticas durante a gravidez dão à luz uma criança que tem um risco muito maior de se tornarem acima do peso e desenvolver diabetes. Estar exposto a níveis mais altos de glicose no útero coloca a criança em risco de se tornar com excesso de peso e diabética em uma idade mais jovem. A boa notícia é que a amamentação, a alimentação de seu filho, uma dieta saudável, exercícios físicos, visitas médicas regulares e, o mais importante, os pais que são um excelente exemplo são formas de superar o impacto ambiental uterino problemático na criança.

11. Hepatite C crônica

A hepatite C crónica afeta 3% da população mundial e cerca de 3,2 milhões de americanos. A hepatite C crônica pode fazer com que o fígado se torne progressivamente mais gordo, desenvolva fibrose (tecido cicatricial) e, eventualmente, leve à cirrose.

Há várias razões pelas quais a hepatite C pode aumentar o risco de desenvolver DM2. Por um lado, a hepatite C aumenta alguns dos mesmos produtos químicos pro-inflamatórios também produzidos por gordura abdominal, como TNF-a ou IL-6, que causam resistência à insulina no organismo. Além disso, a fibrose hepática pode fazer com que o fígado se torne resistente à insulina, o que, por sua vez, pode iniciar DM2. Por último, o fígado gordo induzido pela hepatite C pode fazer com que o fígado aumente a produção de glicose e promova o desenvolvimento de fibrose. Fazer com que o diabetes esteja sob controle depende de controlar a hepatite C, também.

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12. Toxicidade ambiental

Nossa sociedade está poluída. Os poluentes orgânicos persistentes (POP) são produtos químicos muito comuns e incluem pesticidas e herbicidas utilizados em fazendas e dentro e fora de nossas casas. Os POPs são chamados de “persistentes” porque resistem à biodegradação e, em última instância, são armazenados em nosso tecido adiposo.

As toxinas ambientais altamente associadas ao DM2 incluem ftalatos, bisfenol A e bifenilos policlorados (PCBs). A Organização Mundial de Saúde declarou que os metais pesados, como arsênico e chumbo, podem induzir resistência à insulina no nível celular e aumentar significativamente o risco de DM2.

13. Falta de sono

No mundo ocupado do estresse e do excesso de trabalho, é muito comum que as pessoas tenham o sono deficiente. Obter menos de cinco horas de sono por noite mostrou aumentar o risco de desenvolver obesidade em 235 por cento (!), E não ter de seis a nove horas de sono por noite aumenta significativamente o risco de resistência à insulina.

 

Dra. Mona Morstein, ND, DHANP é médica naturopática com uma prática médica focada no tratamento integrativo do diabetes. Sua clínica, Arizona Integrative Medical Solutions, está localizada em Tempe, Arizona, onde vê pacientes de todas as idades e gêneros em condições agudas e crônicas. Especialista em prediabetes e diabetes, é professora freqüente em conferências e webinarios e é fundadora e diretora executiva da The Low Carb Diabetes Association. Dra. Morstein também é membro da Arizona Diabetes Coalition. Seu novo livro é Master Your Diabetes: uma abordagem abrangente e integrativa para diabetes tipo 1 e tipo 2 (Chelsea Green Publishing, 2017).

 

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